Colposcopia
| Colposcopia |
|
• Colposcopia este o metoda de examinare a colului uterin (pe fata lui externa -exocol), dar si a mucoasei vaginale si a labiilor, care se efectuează cu ajutorul unui microscop special, numit colposcop. Canalul endocervical se poate vizualiza si examina colposcopic numai în anumite situaţii, la persoane la care orificiul cervical extern permite utilizarea unui specul de endocol (de obicei tinere care au nascut pe cale naturala) si numai în porţiunea initiala a acestuia. • Colposcopia este indicata de medic atunci când examenul citologic Babes-Papanicolau cuprinde celule suspecte, cand exista leziuni suspecte pe col sau când pacienta acuza sangerari neobisnuite spontan si/sau la contact. • Pacienta va sta in pozitie ginecologica, se introduce un specul in vagin pentru examinarea amanuntita a colului. Colposcopul în sine se utilizeaza din afara vaginului. Medicul se poate uita direct in microscop sau pe un monitor, imagini care pot fi vazute si de paciente. * Colposcopul e un microscop cu fibra optica, pentru a lumina si mari tesutul colului de o asa maniera incat sa i se poate detecta si examina anomaliile epiteliului. • Structura colului este studiata dupa stergerea secretiilor si badijonare cu diverse solutii. * Acest examen poate fi resimtit ca ceva mai putin agreabil, dar nu dureaza mai mult de 5-10 minute. * In cursul colposcopiei, medicul poate decide sa preleve un mic esantion de tesut pentru a face si alte analize. De obicei, se efectueaza în prealabil o mica anestezie locala. Dupa biopsie este posibila o mica sangerare de scurta duratasau crampe usoare, dar aceste simptome sunt cu totul trecatoare si normale. Daca leziunea suspectata este in interiorul colului, nefiind vizualizata in totalitate de colposcopie, se practica un chiuretaj endocervical.
Conizatia
Uneori este necesar sa se realizeze o conizatie - poate fi singura cale care sa stabileasca diagnosticul. Ea consta din indepartarea chirurgicala a unei parti din col (in forma de con), pentru studiul in laboratorul anatomo-patologic si analiza ei bioptica. Este un gest chirurgical ce permite inlaturarea unei parti din endo-exocol, cu ansa diatermica sau laser. La femeia care nu a avut copii inca, rezectia va fi cat mai limitata posibil, inlaturand totodata intreaga zona bolnava. Dupa interventie se recomanda repaos sexual timp de 4-6 saptamani, permitand refacerea epiteliului. Daca examenul anatomo-patologic al piesei inlaturate demonstreaza ca leziunea nu a fost scoasa in totalitate, se va proceda la o a doua interventie. In orice caz, urmarirea in timp e indispensabila.
Cazuri:
Colpite- infectie cu inflamatia colului
Col cu displazii grave Cazul 1
Cazul 2
Cazul 3
Col cu displazii usoare Cazul 1
Cazul 2
Cazul 3
Cazul 4
|
